Especialista en Lien (Bilingüe español-inglés)
Tiempo completo • Las Vegas, Nevada
Beneficios:
- 401(k)
- Coincidencia 401(k)
- Bonificación basada en el rendimiento
- Seguro dental
- Seguro médico
- Tiempo libre remunerado
- Formación y desarrollo
- Seguro de visión
Especialista en gravamen
Misión del Rol
El especialista en gravamen se encarga de todo el ciclo de vida de los casos de gravamen por lesiones personales—desde la recepción de derivaciones hasta el pago de la liquidación y la liberación del gravamen—asegurando que abogados, pacientes, proveedores y equipos de facturación se mantengan alineados, al tiempo que protege los ingresos de la clínica y mantiene la documentación conforme a la HIPAA.
Este puesto es ideal para alguien que prospera en entornos de coordinación acelerada y disfruta gestionando flujos de trabajo complejos de casos con precisión y responsabilidad.
Resultados (Cómo se ve el éxito en este puesto)
En un plazo de 30 días
- Haz un triaje independiente de las derivaciones y programa a los pacientes con gravamen en un plazo de 24 horas laborables cuando sea posible
- Asegúrate de que los acuerdos de gravamen se completen antes de que comience el tratamiento
- Mantener una documentación precisa de ECW y CRM en todos los casos asignados
En un plazo de 60 días
- Haz un seguimiento de los límites de pólizas, UM/UIM y solicitudes de responsabilidad con seguimientos oportunos
- Ejecuta flujos de trabajo de confirmación de citas con un mínimo de fallecimientos
- Bloqueo de notas del proveedor de soporte y preparación de paquetes de facturación dentro de los plazos previstos
En un plazo de 90 días
- Gestionar los casos de gravamen asignados desde la recepción hasta la presentación de la facturación con una escalada mínima
- Mantener una comunicación sólida con abogados y fuentes de referencia
- Soporte para el seguimiento de acuerdos y la documentación de cierre de gravamen de forma precisa y puntual
Competencias (Quién Destaca Aquí)
Los mejores desempeñadores en este puesto son:
Operadores altamente organizados
Gestionas varios casos activos sin perder la cuenta de los plazos o los requisitos de documentación.
Gestionas varios casos activos sin perder la cuenta de los plazos o los requisitos de documentación.
Comunicadores potentes
Te comunicas claramente con abogados, pacientes, proveedores y equipos de facturación.
Te comunicas claramente con abogados, pacientes, proveedores y equipos de facturación.
Impulsado por procesos
Sigues flujos de trabajo estructurados y estándares de documentación de forma constante.
Sigues flujos de trabajo estructurados y estándares de documentación de forma constante.
Orientado al detalle
Se detectan discrepancias entre las notas del proveedor, la documentación CPT y los paquetes de facturación.
Se detectan discrepancias entre las notas del proveedor, la documentación CPT y los paquetes de facturación.
Responsable
Tú te haces cargo de los casos desde la derivación hasta el acuerdo.
Tú te haces cargo de los casos desde la derivación hasta el acuerdo.
Responsabilidades
Tú lo harás:
- Coordinar las derivaciones de pacientes por lesiones personales desde la admisión hasta el cierre del acuerdo
- Asegura las confirmaciones del abogado y los acuerdos de gravamen completados antes del tratamiento
- Solicitar y seguir los límites de la póliza, UM/UIM y estado de responsabilidad
- Ejecutar confirmaciones de citas y gestionar los flujos de trabajo de reprogramación o ausencia
- Mantener una documentación precisa en ECW y CRM
- Bloqueo de notas del proveedor de soporte y preparación de paquetes de facturación
- Envía actualizaciones de facturación a los abogados tras las visitas
- Haz un seguimiento de los plazos de liquidación y haz seguimiento hasta que se reciba el pago
- Mantener comunicaciones y registros conformes a HIPAA
- Soporte para reportes, auditorías y métricas de seguimiento de flujos de trabajo
Cualificaciones
Obligatorio
- Diploma de secundaria o equivalente
- De 1 a 3 años de experiencia en uno de los siguientes ámbitos:
- Gravámenes médicos
- Coordinación de lesiones personales
- Facturación médica
- Apoyo administrativo legal
- Sólidas habilidades de documentación y coordinación
Preferido
- Experiencia usando ECW o EMR similar
- Experiencia en flujo de trabajo CRM
- Familiaridad con los conceptos básicos de CPT / CIE-10
- Conocimientos de terminología de lesiones personales (límites de póliza, responsabilidad civil, UM/UIM)
- Español bilingüe
Entorno de trabajo
- Puesto a tiempo completo, presencial (de lunes a viernes)
- Entorno clínico
- Coordinación ocasional fuera del horario habitual con abogados o pacientes
- Posibles desplazamientos locales para la coordinación de enlace con abogados
Compensación y beneficios
- Salario competitivo (DOE)
- Elegibles para incentivos basados en el rendimiento
- Elegibilidad médica, dental y de visión después de 90 días
- 401(k) con elegibilidad de aportación del empleador
- Acumulación de PTO
¿Por qué unirse a PriMMed?
En PriMMed Pain Institute, el equipo de Lien desempeña un papel fundamental apoyando a los pacientes lesionados, asegurando al mismo tiempo una sólida coordinación con abogados y proveedores que lo remiten. Este puesto contribuye directamente tanto al acceso de los pacientes a la atención como al éxito operativo en toda la clínica.
Únase a PriMMed y trabaje con colegas talentosos y compasivos que lideran el avance del manejo del dolor y la atención al paciente en el sur de Nevada.
PriMMed trata el dolor de manera diferente. Nuestros especialistas avanzados en dolor trabajan en equipo, desarrollando un plan de tratamiento y manejo individualizado. Con innumerables pacientes que informan de un éxito significativo, nuestro modelo reconoce la complejidad del tratamiento del dolor.
El equipo de PriMMed está compuesto por médicos, terapeutas y otros, todos los cuales trabajan juntos para brindar atención personalizada a nuestros pacientes.
PriMMed trata el dolor de manera diferente. Nuestros especialistas avanzados en dolor trabajan en equipo, desarrollando un plan de tratamiento y manejo individualizado. Con innumerables pacientes que informan de un éxito significativo, nuestro modelo reconoce la complejidad del tratamiento del dolor.
El equipo de PriMMed está compuesto por médicos, terapeutas y otros, todos los cuales trabajan juntos para brindar atención personalizada a nuestros pacientes.
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